cứ theo quy định tại tiểu mục 2 Mục IV Quy trình kỹ thuật phẫu thuật thay khớp bàn ngón tay nhân tạo ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT THAY KHỚP BÀN NGÓN TAY NHÂN TẠO
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người bệnh: Thăm khám đầy đủ, hoàn chỉnh về hồ sơ và xét nghiêm. Chuẩn bị về tâm lý mổ cho người bệnh.
2. Người thực hiện
-5 ngày.
2. Xử trí tai biến:
- Chảy máu vết mổ: Băng ép nhẹ nhàng, nếu không hết mở băng kiểm tra có thể khâu tăng cường vết mổ.
- Nhiễm trùng: Tách chỉ vết mổ, thay băng hàng ngày, cấy dịch vết mổ làm kháng sinh đồ, có thể thay kháng sinh nếu yêu cầu.
- Cứng khớp tư thế duỗi hoặc gấp: Tích cực tập luyện hoặc có thể gây mê vận động sớm.
Theo đó
ĐẦU
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện: phẫu thuật viên ngoại khoa chung.
2. Người bệnh: chuẩn bị tâm lý, hồ sơ bệnh án hành chính đầy đủ.
3. Phương tiện: bộ dụng cụ phẫu thuật cơ bản.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế: Tùy thuộc vị trí người bệnh có thể nằm ngửa hoặc nằm sấp nếu có thể.
2. Vô cảm: Tê tại chỗ.
3. Kỹ thuật:
- Cạo tóc xung
thuật thay khớp bàn ngón tay nhân tạo ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT THAY KHỚP BÀN NGÓN TAY NHÂN TẠO
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người bệnh: Thăm khám đầy đủ, hoàn chỉnh về hồ sơ và xét nghiêm. Chuẩn bị về tâm lý mổ cho người bệnh.
2. Người thực hiện
Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình và người phụ.
3. Phương
ép cầm máu hoặc khâu cầm máu
- Nhiễm trùng: tách chỉ, thay kháng sinh
...
Như vậy, sau khi phẫu thuật kết hợp xương gãy lồi cầu xương khớp ngón tay người bệnh bị nhiễm trùng thì sẽ đượ tách chỉ, thay kháng sinh.
Còn trong trường hợp sau phẫu thuật bị chảy máu thì sẽ được xử lý bằng cách băng ép cầm máu hoặc khâu cầm máu
Phẫu thuật kết hợp
biến:
- Chảy máu vết mổ: Băng ép nhẹ nhàng, nếu không hết mở băng kiểm tra có thể khâu tăng cường vết mổ.
- Nhiễm trùng: Tách chỉ vết mổ, thay băng hàng ngày, cấy dịch vết mổ làm kháng sinh đồ, có thể thay kháng sinh nếu yêu cầu.
- Cứng khớp tư thế duỗi hoặc gấp: Tích cực tập luyện hoặc có thể gây mê vận động sớm.
Như vậy, theo quy định trên thì
Trang thiết bị y tế tham dự thầu phải được cung cấp như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại khoản 6 Điều 7 Thông tư 14/2020/TT-BYT như sau:
Hướng dẫn xây dựng hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu trang thiết bị y tế
...
5. Không được đưa ra yêu cầu hoặc định hướng đối với việc nhà thầu tham dự thầu phải chào hàng hóa nhập khẩu khi hàng hóa trong
ngoại vi sẽ phải chống chỉ định với người bệnh khi họ thuộc những trường hợp sau:
- Có chống chỉ định của phẫu thuật mạch máu.
- Chi thiếu máu không hồi phục, có chỉ định cắt cụt
Phẫu thuật (từ internet)
Phẫu thuật lại trong các bệnh lý mạch máu ngoại vi sẽ được tiến hành như thế nào?
Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật phẫu thuật lại trong các
thương gân duỗi cần chuẩn bị ra sao và tiến hành kỹ thuật như thế nào?
Căn cứ theo Mục III và Mục IV Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật vết thương bàn tay tổn thương gân duỗi trên ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT VẾT THƯƠNG BÀN TAY TỔN THƯƠNG GÂN DUỖI
...
III. CHUẨN BỊ
1. Người bệnh: Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh
hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ TRẬT BÁNH CHÈ MẮC PHẢI
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện: phẫu thuật viên là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo.
2. Người bệnh: vệ sinh sạch sẽ. Nhịn ăn uống 6 giờ trước phẫu thuật.
3. Phương tiện: khoan xương nẹp bản nhỏ và vít 3.5mm
4. Hồ sơ
: phẫu thuật viên là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo.
2. Người bệnh: vệ sinh sạch sẽ. Nhịn ăn uống 6 giờ trước phẫu thuật.
3. Phương tiện: khoan xương nẹp bản nhỏ và vít 3.5mm
4. Hồ sơ bệnh án: theo qui định
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Vô cảm: Gây tê tủy sống
2. Kỹ thuật:
Phẫu thuật kết hợp xương:
- Đường rạch: Rạch da mặt
.
- Cầm máu
- Đặt 1 dẫn lưu.
- Khâu vết mổ
- Bó ống bột rạch dọc
...
Theo đó, phẫu thuật điều trị trật bánh chè bẩm sinh người thực hiện: phẫu thuật viên là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo.
Thêm nữa thì người bệnh: vệ sinh sạch sẽ. Nhịn ăn uống 6 giờ trước phẫu thuật. Phương tiện: khoan xương nẹp bản nhỏ và vít 3.5mm và hồ
thực hiện với người có bệnh lý nặng toàn thân không?
Căn cứ theo Mục III Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nạo vét hạch cổ hành kèm theo Quyết định 4491/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
NẠO VÉT HẠCH CỔ
...
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Già yếu trên 70 tuổi
- Bệnh lý nặng toàn thân
- Rối loạn chức năng hô hấp
...
Theo đó, có thể thấy rằng nạo vét hạch cổ sẽ chống
.
3. Khi chuyển giao hệ thống, thiết bị CNS từ đơn vị khai thác, bảo trì này sang đơn vị khai thác, bảo trì khác phải chuyển kèm theo hồ sơ, tài liệu, bản ghi thông số liên quan đến hệ thống, thiết bị đó.
4. Thông tin, dữ liệu về bảo dưỡng, sửa chữa hệ thống, thiết bị CNS phải được lưu trữ theo quy định của pháp luật.
Theo đó, khi thiết bị CNS
4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG GÃY TRẬT KHỚP CỔ CHÂN Ở TRẺ EM
...
II. CHỈ ĐỊNH
- Gãy trật khớp cổ chân có di lệch diện khớp (Salter Harris III, IV).
- Gãy trật khớp cổ chân kèm theo tổn thương mạch máu, thần kinh chính vùng cổ chân.
- Gãy trật hở khớp cổ chân có di lệch xương khớp.
- Gãy trật khớp cổ chân có di lệch đã
mềm vừa
● Cắt mép vết thương tới tổ chức lành
● Cắt lọc tổ chức dập nát tới tổ chức lành, chú ý tránh tổn thương mạch máu và thần kinh, đánh rửa lại vết thương.
● Thay dụng cụ, găng tay mới. Cắt lọc lại phần mềm dập nát, rửa sạch bằng ô xi già và nước nuối, khâu lại gân cơ, che phủ mạch máu, xương, để da hở đóng thì hai sau.
- Phẫu thuật tổn
hiện: Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình, phụ phẫu thuật.
2. Người bệnh: Chuẩn bị tâm lý, đầy đủ hồ sơ bệnh án hành chính.
3. Phương tiện: Bộ dụng cụ phẫu thuật cẳng tay.
4. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 90 phút
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế: Người bệnh nằm ngửa, tay phẫu thuật để trên bàn phẫu thuật.
2. Vô cảm: Tê đám rối hoặc gây mê toàn
trọng tâm cần giải quyết và các khâu đột phá trong việc khai thác, sử dụng không gian biển cho các hoạt động kinh tế, xã hội, môi trường trong thời kỳ quy hoạch.
...
Theo đó, việc xác định quan điểm và mục tiêu phát triển như sau:
+ Xây dựng quan điểm sử dụng không gian biển, khai thác và sử dụng bền vững tài nguyên biển, bảo vệ môi trường vùng bờ
thống thông gió (dòng khí chuyển động theo hướng từ trong ra ngoài) và nhiệt độ phù hợp.
- Lối vào khu vực đóng gói có bố trí nơi thay trang phục bảo hộ lao động; có đầy đủ số lượng trang phục bảo hộ lao động (gồm có mũ, áo, khẩu trang, ủng hoặc dép sạch); có phương tiện khử trùng tay.
- Sàn và tường nhà phải nhẵn, bền vững, dễ lau chùi, tẩy rửa; tốt
thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu và các giấy tờ liên quan theo quy định tại Thông tư này để lập hồ sơ phương tiện, quản lý, lưu trữ theo quy định và cấp Giấy chứng nhận kiểm định, Tem kiểm định mà không phải thực hiện việc kiểm tra, đánh giá phương tiện"
Tự động giãn chu kỳ đăng kiểm đối với xe dưới 9 chỗ không kinh doanh vận tải
Theo
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Theo dõi sau phẫu thuật thay khớp bàn ngón tay nhân tạo được thực hiện như thế nào? Phẫu thuật này chống chỉ định cho những trường hợp nào?
17:35 | 29/12/2022
